Tomber Enceinte Avec Des Trompes De Fallope Bloquées

Avez-vous essayé pour un bébé depuis un certain temps et n’êtes toujours pas enceinte? Vous pensez que vous avez peut-être bloqué les trompes de Fallope et vous vous demandez quelles sont vos options? Lisez ensuite notre guide sur les trompes de Fallope bloquées et la grossesse.

Lorsque vous voulez désespérément un bébé mais continuez d’obtenir ce résultat négatif à votre test de grossesse, cela peut être navrant. Peut-être que vos règles sont toujours à l’heure même si vous ne le souhaitez pas.

Chaque femme est différente en matière de conception. Il semble que certaines femmes doivent seulement regarder le sperme et qu’elles soient enceintes, tandis que d’autres essaient pendant des mois, voire des années.

Si vous êtes dans cette dernière catégorie, les trompes de Fallope bloquées sont une possibilité. Examinons les symptômes, les causes, la façon dont ils sont diagnostiqués et la possibilité d’une grossesse si vous souffrez de cette maladie.

Que Sont Les Trompes De Fallope Bloquées?

Les trompes de Fallope sont des trompes étroites de chaque côté de l’utérus ou de l’utérus. Ils relient votre utérus à vos ovaires.

Chaque mois, lorsque vos ovaires libèrent un ovule, il passe dans les trompes de Fallope. S’il y a une obstruction, l’ovule ne peut pas traverser l’utérus.

De même, le sperme ne peut pas remonter les tubes pour fertiliser un ovule. C’est dans les trompes de Fallope que la conception se produit habituellement. L’ovule fécondé se rend ensuite dans l’utérus, où il s’incorpore et se développe.

Des tubes partiels ou complètement bloqués peuvent conduire à l’infertilité. Si le blocage est partiel, il y a un risque accru de grossesse extra-utérine, où l’ovule fécondé se développe dans la trompe de Fallope.

Environ 30 pour cent des femmes infertiles recevront un diagnostic de trompes de Fallope bloquées ou de blocage des trompes. Parmi ces femmes, 19% essaieront d’avoir un premier bébé pendant plus d’un an sans succès (infertilité primaire). Un autre 29 pour cent aura eu une grossesse réussie mais ne tombera pas enceinte une deuxième fois (infertilité secondaire) (1) .

Quels Sont Les Symptômes?

En général, vous pourriez ne pas avoir d’indication que vos trompes de Fallope sont bloquées jusqu’à ce que vous ne puissiez pas tomber enceinte. Des mois à essayer de tomber enceinte et à ne pas réussir sont décourageants et bouleversants. Cela vous laissera vous demander s’il y a quelque chose qui ne va pas.

Il y a de fortes chances que vous partagiez vos préoccupations avec votre professionnel de la santé. Si vous avez moins de 35 ans et que vous essayez d’avoir un bébé depuis un an, des investigations seront menées pour voir s’il y a une raison à votre infertilité. Si vous avez plus de 35 ans, cela peut être fait après six mois.

La vérification de vos trompes de Fallope fera partie de ces tests de fertilité. Un type de blocage appelé «hydrosalpinx» pourrait provoquer des symptômes. Il s’agit d’une accumulation de liquide dans l’une ou les deux trompes de Fallope, ce qui les rend plus grandes. Le sperme et l’ovule ne peuvent pas passer à travers le liquide et la conception ne peut donc pas avoir lieu.

Les symptômes incluent une douleur dans le bas-ventre qui pourrait être pire au moment de vos règles. Vous pouvez également avoir un écoulement anormal du vagin (2) .

D’autres conditions, comme l’endométriose ou la maladie inflammatoire pelvienne, peuvent également signifier des périodes douloureuses. Bien que ces conditions puissent aggraver les choses, elles ne provoquent pas toujours directement des blocages.

Quelles Sont Les Causes Des Trompes De Fallope Bloquées?

C’est généralement du tissu cicatriciel ou des adhérences pelviennes qui provoquent un blocage dans les trompes de Fallope. Il y a plusieurs raisons à cela, notamment:

  • Maladie inflammatoire pelvienne: elle provoque une inflammation des voies génitales inférieures, qui se propage ensuite vers le col , l’utérus, les trompes de Fallope et les ovaires. Dans 85% des cas, cette maladie est le résultat de bactéries sexuellement transmissibles (3) .
  • Endométriose: Le tissu endométrial qui tapisse l’intérieur de l’utérus peut parfois se développer à l’extérieur de l’utérus ou dans les trompes de Fallope. Lorsque cela se produit, cela peut provoquer un blocage. Jusqu’à 60% des femmes qui éprouvent des règles douloureuses souffrent d’endométriose, et cela représente jusqu’à 30% des causes de l’infertilité (4) .
  • Fibromes: Ces excroissances non cancéreuses affectent le tissu musculaire de l’utérus et peuvent atteindre une taille de 7 pouces ou plus. S’ils sont proches des trompes de Fallope, ils peuvent les bloquer et provoquer l’infertilité (5) .
  • Maladies sexuellement transmissibles: certaines infections que les femmes contractent lors d’un contact sexuel peuvent entraîner des cicatrices sur les ovaires. Ceux-ci incluent la gonorrhée, la chlamydia, le trich et les mycoplasmes. La cicatrisation est susceptible d’être pire si ces maladies ne sont pas traitées (6) .
  • Grossesse extra-utérine antérieure: une grossesse survenue dans la trompe de Fallope peut laisser des cicatrices ou endommager la trompe de Fallope impliquée (7) .
  • Chirurgie abdominale: Une intervention chirurgicale antérieure dans la région pelvienne peut laisser des cicatrices et des adhérences, ce qui peut entraîner un blocage des trompes de Fallope, provoquant l’infertilité (8) .
  • Certaines de ces causes ne peuvent être évitées. Néanmoins, la pratique de relations sexuelles protégées et un traitement précoce peuvent aider à arrêter les trompes de Fallope bloquées à la suite d’infections sexuellement transmissibles.

Une chose que vous pouvez faire pour aider à détecter les problèmes est d’avoir des contrôles réguliers avec votre fournisseur de gynécologie. Si vous avez des inquiétudes au sujet de la douleur ou des pertes, votre fournisseur peut recommander un examen pelvien pour en déterminer la cause.

Comment Les Tubes Bloqués Sont-Ils Diagnostiqués?

Un «hystérosalpingogramme» ou HSG est une radiographie spéciale qui peut montrer si les tubes sont bloqués. Cette procédure ne prend pas longtemps, seulement environ cinq minutes.

Votre médecin insérera un petit tube dans votre col, puis remplira lentement votre utérus avec un colorant contenant de l’iode. Vous pouvez voir ce colorant sur une radiographie. Le chemin emprunté mettra en évidence s’il y a un blocage dans les tubes.

Si un tube est bloqué, le colorant ne pourra pas passer. Sinon, le colorant passera par les ovaires dans le bassin et le corps l’absorbera (9) .

Le HSG est un test de base, effectué lorsque la fertilité est en cause. Il convient de noter que 15% des femmes pourraient subir un faux test négatif et environ 17% un faux résultat positif. Pour ces raisons, les médecins peuvent répéter le test ou recommander d’autres tests (10) .

Le HSG peut être douloureux pour certaines femmes. J’ai entendu des femmes dire que c’était complètement indolore et d’autres se plaignent que c’est atroce. Parlez à votre médecin pour voir si vous devez prendre des analgésiques en vente libre avant la procédure.Jade Napier

Ces autres tests comprennent:

  • Échographie: pour que les trompes de Fallope apparaissent sur une échographie, il doit y avoir du liquide. Par conséquent, pour ce traitement, une solution saline sera introduite dans l’utérus via un tube. Le passage de la solution saline est surveillé pour voir s’il y a un blocage (11) .
  • Laparoscopie ou hystéroscopie: Cette intervention chirurgicale implique une petite caméra à l’extrémité d’un tube mince placé dans votre utérus ou votre abdomen. Réalisée sous anesthésie générale, elle permet de détecter des anomalies telles que l’endométriose, les fibromes ou les adhérences (12) .

Existe-T-Il Des Traitements Pour Les Trompes De Fallope Bloquées?

Des traitements peuvent être effectués pour essayer d’ouvrir vos trompes de Fallope. Cependant, ce ne sont pas sans risques et votre médecin en discutera avec vous. Il y a une chance qu’ils ne réussissent pas ou que les tubes se bloquent.

Une autre option consiste à contourner complètement vos trompes de Fallope et à tenter un traitement de FIV. Nous couvrirons plus la FIV dans un instant, mais d’abord, examinons les options de traitement pour les tubes bloqués.

  • Canulation tubaire: au cours de cette procédure, un cathéter est placé dans l’utérus, guidé par un fil, et placé dans la trompe de Fallope pour éliminer l’obstruction (13) .
  • Chirurgie laparoscopique: Nous avons décrit une laparoscopie lors d’une enquête pour des tubes bloqués. Si un blocage est constaté, la cause peut souvent être éliminée à l’aide de la caméra et d’instruments chirurgicaux spéciaux. Cela se fera souvent en même temps que la laparoscopie exploratoire, annulant éventuellement la nécessité d’une chirurgie supplémentaire (14) .
  • Fimbrioplastie: les médecins peuvent recommander cette procédure si le blocage est proche de vos ovaires. Il supprime le blocage et reconstruit les fimbriae, les petites saillies en forme de doigt qui déplacent vos œufs une fois libérés (15) .
    Le succès de ces traitements peut dépendre de plusieurs facteurs, notamment l’âge, le lieu du blocage, sa gravité et la raison de ce blocage.

Il existe également un risque accru de grossesse extra-utérine après une chirurgie des trompes. Pour cette raison, si vous tombez enceinte, vous devez être étroitement surveillée par votre professionnel de la santé.

Le traitement laparoscopique de l’endométriose peut entraîner environ 40% de chances de conception naturelle (16) .

Si vous avez des cicatrices minimes et que les tubes sont par ailleurs en bonne santé, les chances de grossesse sont bonnes après leur ouverture. C’est également le cas si vous n’avez qu’un seul tube bloqué (17) .

Il y a des occasions où la chirurgie peut ne pas être une option viable. Si vous avez beaucoup de cicatrices ou de nombreuses adhérences dans vos tubes, ou si vous avez de l’hydrosalpinx, la chirurgie ne sera probablement pas un succès. Vous pourriez être mieux en considérant la FIV.

D’autres considérations lors de la réflexion sur la chirurgie pour débloquer les trompes de Fallope comprennent (18) :

  • Infertilité masculine: quand il s’agit de tomber enceinte, il en faut deux pour le tango! Si votre partenaire a également des problèmes d’infertilité, la FIV – éventuellement avec du sperme de donneur – pourrait être une option.
  • Âge maternel: la FIV pourrait également être considérée comme une option plus favorable pour les femmes de plus de 35 ans.
  • Problèmes d’ovulation: si vos ovaires ne fonctionnent pas efficacement, la FIV peut être une nouvelle fois une bonne option pour vous.

Fécondation In Vitro (FIV) Pendant La Grossesse

Il fut un temps où la chirurgie était la seule option si une femme avait bloqué les tubes. Il s’agissait alors de prier pour que ça marche. L’invention de la FIV offre désormais aux couples une autre option pour la conception et la grossesse.

Ce traitement commence par la prise de médicaments pour améliorer votre fertilité en stimulant vos ovaires à produire des ovules. Les ovules sont ensuite retirés des ovaires par un médecin à l’aide d’une échographie et d’un long tube mince, inséré dans votre vagin.

Ils sont introduits dans le sperme de votre partenaire dans un récipient spécial dans un laboratoire. Si votre partenaire a des problèmes de fertilité, le sperme du donneur peut être utilisé.

Les ovules et le sperme sont étroitement surveillés et, si tout va bien, dans environ trois à cinq jours, il en résultera des embryons sains. Un ou plusieurs embryons sont ensuite placés directement dans votre utérus, à l’aide d’un mince tube inséré dans votre col.

Espérons qu’un ou plusieurs embryons se fixeront ensuite à la muqueuse de votre utérus et que vous tomberez enceinte (19) .

Avant la FIV, votre médecin peut recommander de retirer vos trompes de Fallope ou de les vider. Il semble que l’hydrosalpinx puisse affecter négativement la FIV (20) .

J’ai Eu Mes Tubes Attachés, Cela Peut-Il Être Inversé?

Certaines femmes choisissent de faire «attacher» leurs trompes de Fallope comme méthode de contraception. Parfois, ils regrettent cette décision plus tard dans la vie. Peut-être qu’ils perdent un enfant ou ont une autre relation où ils veulent maintenant plus d’enfants.

La bonne nouvelle est que cette chirurgie volontaire, appelée ligature des trompes, pour bloquer vos trompes de Fallope peut parfois être inversée (21) .

Lorsque l’inversion est effectuée par microchirurgie, le taux de réussite de la grossesse se situe entre 40 et 70 pour cent (22) . La FIV est toujours une option si vous avez choisi cette méthode de contraception plus tôt dans votre vie.

La décision d’avoir une inversion de la ligature des trompes par opposition à la FIV peut être difficile. Il y a des facteurs dont vous devez tenir compte. Si vous êtes jeune et envisagez d’avoir plus d’un enfant, l’inversion peut être une bonne option. Cependant, si vous avez plus de 35 ans, la FIV pourrait être un meilleur choix.

Le coût de l’une ou l’autre procédure peut varier d’un État à l’autre. La FIV sera généralement plus chère et cela pourrait entrer en ligne de compte dans votre décision. Assurez-vous d’explorer vos options et de vous laisser guider par un professionnel du domaine pour décider quoi faire (23) .

Tout Résumer

Les chances de tomber enceinte naturellement lorsque vous avez bloqué les trompes de Fallope peuvent varier, selon la cause et la gravité de l’obstruction.

Si vous avez un seul tube bloqué et que l’autre est en bonne santé, vous pourriez tomber enceinte sans intervention. Les options chirurgicales sont disponibles pour ceux avec deux tubes bloqués, mais cela n’est pas réussi, ou possible, dans certains cas. La fécondation in vitro reste une option pour de nombreuses femmes.

Il peut être difficile d’accepter que vous ne puissiez pas concevoir, mais l’adoption ou le placement en famille d’accueil sont des alternatives à envisager. Discutez de toutes vos options avec votre médecin et assurez-vous de recevoir un soutien émotionnel tout au long du processus si vous en avez besoin.

Nous espérons que vous avez trouvé nos informations sur les trompes de Fallope bloquées et les grossesses utiles et informatives. Veuillez nous laisser un commentaire avec toutes les questions ou réflexions que vous pourriez avoir. Si vous pensez que cela pourrait profiter à quelqu’un d’autre, n’oubliez pas de partager.

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