Bébé Est Là, Votre Lait N’est Pas: Que Faire À Propos De L’absence De Lait Maternel Après L’accouchement

Êtes-vous enceinte et avez-vous l’intention d’allaiter votre nouveau-né? Craignez-vous de ne pas avoir de lait maternel après l’accouchement? Bien que ce ne soit pas courant, cela peut arriver.

Avoir un lait maternel insuffisant après la naissance pour nourrir votre nouveau-né peut être décourageant, surtout lorsque vous attendez avec impatience ce lien spécial entre maman et bébé. Définir vos attentes et comprendre pourquoi votre lait n’est pas immédiatement à la demande peut vous rassurer.

Cela peut prendre quelques jours, voire plusieurs semaines, pour que le lait soit facilement disponible sur demande pour votre bébé. Examinons certaines des raisons pour lesquelles la production de lait peut être retardée et ce que vous pouvez faire pour y remédier.

Qu’est-Ce Qui Stimule La Production De Lait Maternel?

Tout au long de votre grossesse, les hormones ont sévi dans votre corps. Il s’agit notamment de la prolactine, du cortisol, de l’ocytocine et de l’insuline, qui sont tous impliqués dans la production de lait maternel . L’oestrogène et la progestérone sont ajoutés au mélange, ce qui aide à empêcher la production de lait jusqu’à ce qu’il soit nécessaire.

Chacune de ces hormones a un rôle individuel. Ceux-ci sont:

  • Prolactine: Bien que présente chez toutes les femmes, enceintes ou non, pendant la grossesse, les niveaux augmentent considérablement. Il stimule la croissance des tissus mammaires et se prépare à produire du lait. Lorsqu’un bébé tète, les niveaux de prolactine dans le sang augmentent et les alvéoles produisent du lait (1) .
  • Cortisol et insuline: ces deux hormones contribuent à l’approvisionnement en lait maternel.
  • Oxytocine: c’est l’hormone qui fait couler le lait, avant ou pendant une séance d’alimentation. Parfois appelée déception , elle répond à la succion, aux pleurs de bébé ou même à la pensée de votre bébé.
  • Progestérone: Tout au long de la grossesse, la progestérone empêche la production de lait dans les seins. Après la naissance, les niveaux de cette hormone chutent rapidement et déclenchent la production de lait.
  • Oestrogène: Cette hormone régule et inhibe la prolactine pendant la grossesse. Une fois que le bébé est né et que les niveaux élevés de cette hormone de grossesse ont chuté, la prolactine peut faire son travail (2) .

Il faut environ 30 à 40 heures après la naissance et la séparation du placenta pour que les niveaux de progestérone et d’oestrogène diminuent.

Quand Commence La Production De Lait?

Quelques jours après la naissance de votre petit, vous remarquerez peut-être que vos seins commencent à se sentir pleins. C’est ton lait qui entre . Cela se produit à la suite des changements hormonaux que nous avons mentionnés – la baisse des œstrogènes et de la progestérone et l’augmentation de la prolactine.

Pendant les premiers jours après l’accouchement, le sein produit un premier lait riche et crémeux, appelé colostrum.

Ce superaliment pour bébé fournit au nouveau-né toute la nutrition dont il a besoin pour les premiers jours de sa vie. Il contribue également à renforcer leur système immunitaire et à les protéger contre les insectes avec lesquels ils ont désormais un contact en dehors de l’utérus (3) .

Pensez au colostrum en cuillères à café, pas en onces. Il est épais, presque gélatineux lorsqu’il est exprimé. Votre bébé n’aura besoin que de petits bouts à la fois, mais en aura souvent besoin.Jade Napier

Environ deux à cinq jours après la naissance, le colostrum commence à se mélanger avec du lait mature – c’est ce qu’on appelle le lait de transition. Cela aide l’estomac de votre bébé à se préparer à absorber plus de lait à mesure qu’il grandit. Généralement, après quelque chose entre quelques jours et une semaine, votre lait entre.

Cela peut prendre environ sept à dix jours avant que votre lait arrive complètement. Le lait de transition peut sembler blanchâtre avec du jaune mélangé, mais finira par sembler mince, blanc ou même bleuâtre.

Pourquoi Mon Lait N’arrive-T-Il Pas?

L’allaitement maternel est considéré comme la meilleure option nutritionnelle pour un nouveau-né. Lorsque vous manquez de lait maternel après la naissance, vous pourriez avoir l’impression de ne pas donner à votre bébé le départ dont il a besoin. La plupart des femmes produiront du colostrum et un peu de lait, même en quantité limitée, pour commencer.

De nombreuses raisons peuvent contribuer à retarder la production de lait. Il convient de noter que ce n’est pas parce que votre lait est retardé que cela n’arrivera pas du tout. Cela pourrait prendre un peu plus de temps.

Causes Médicales De L’absence De Lait

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles aucun lait ne sera produit ou retardé. Examinons certains d’entre eux.

1. Déséquilibres Hormonaux

Il y a quelques causes pour que les hormones de votre corps soient hors de contrôle. Ceux-ci inclus:

Diabète Ou Diabète Gestationnel

Le diabète survient lorsque votre corps ne produit pas suffisamment d’insuline (type 1) ou est incapable d’utiliser correctement l’insuline (type 2). Il existe également un type de diabète qui ne survient que pendant la grossesse, appelé diabète gestationnel.

L’insuline jouant un rôle dans la production de lait maternel, des changements dans sa disponibilité peuvent affecter votre production de lait. Cela ne se produira pas pour toutes les mamans atteintes de diabète. Un contrôle minutieux de la glycémie et de l’insuline devrait aider à réguler l’approvisionnement en lait (4) .

Conditions Associées À La Glande Pituitaire

L’hypophyse est responsable de la production d’ocytocine et de prolactine. Ce sont deux des principales hormones nécessaires à la production de lait. Si cette glande est sous-active (hypopituitarisme), l’approvisionnement en lait peut être en retard ou inexistant.

Beaucoup de choses peuvent affecter la fonction de cette glande importante. Il s’agit notamment des tumeurs, des accidents vasculaires cérébraux et des pertes de sang pendant l’accouchement (syndrome de Sheehan) (5) .

Problèmes De Thyroïde

La thyroïde est une petite glande en forme de papillon dans la gorge. Il est responsable de la production de deux hormones, la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3). Ces hormones sont importantes pour les fonctions normales et la croissance dans le corps, ainsi que pour l’allaitement.

Si cette glande est sous ou hyperactive, elle peut interférer avec l’approvisionnement en lait. Cela peut entraîner une surproduction, une sous-production ou une fluctuation de la quantité de lait produite. La bonne nouvelle est que cela peut être contrôlé avec des médicaments, même pendant l’allaitement (6) .

2. Médicaments

Certains médicaments peuvent affecter le moment où vous produisez du lait maternel et la quantité. L’un d’entre eux est un médicament contraceptif pris dans les premières semaines suivant l’accouchement. Il est préférable de vérifier auprès de votre médecin les médicaments que vous prenez et la probabilité qu’ils affectent votre production de lait (7) .

Certaines herbes peuvent également interférer avec l’approvisionnement en lait, en particulier le persil, la menthe, la sauge et la menthe verte. Soyez donc conscient de tout médicament à base de plantes que vous prenez (8) .

3. Kystes Ovariens Gestationnels

Ce sont des kystes qui peuvent se former pendant la grossesse et qui produisent un niveau élevé de testostérone. Cela peut supprimer la production de lait maternel, ce qui signifie que votre lait maternel est insuffisant après la naissance.

Ces kystes se résolvent généralement en trois à quatre semaines, ce qui permet un approvisionnement normal en lait. Il est préférable de pomper pendant cette période pour encourager votre lait à entrer (9) .

4. Obésité

Le surpoids peut avoir un impact négatif sur la réponse de la prolactine dans le corps lorsque votre bébé tète. Cela pourrait retarder le début de la production de lait (10) .

L’obésité peut également contribuer au diabète ou à l’hyperthyroïdie, que nous avons déjà mentionnés.

5. Syndrome Des Ovaires Polykystiques (SOPK)

Le SOPK affecte les niveaux hormonaux chez environ 15% des femmes. Il provoque des niveaux élevés d’hormones mâles, des règles irrégulières et des kystes sur les ovaires. Elle interfère également avec la production de toutes les hormones qui aident à produire le lait maternel.

Si le SOPK pourrait être la raison pour laquelle votre production de lait est faible, votre médecin traitera les déséquilibres hormonaux sous-jacents.

6. Chirurgie Antérieure Du Sein

Les femmes peuvent subir une chirurgie mammaire pour de nombreuses raisons. Vous avez peut-être eu des implants pour une augmentation , une réduction de la taille ou une tumorectomie, une mastectomie ou une biopsie.

Tous ces éléments ont le potentiel d’interférer avec le tissu mammaire et l’aréole. Cela peut signifier qu’ils interfèrent également avec la production de lait maternel (11) .

Considérations De Naissance Pour L’allaitement Retardé

Accoucher peut être traumatisant pour n’importe quelle maman. Cependant, cela peut être plus vrai pour certains que pour d’autres.

Certains facteurs entourant la naissance de votre petit peuvent entraîner une insuffisance de lait maternel après la naissance. Ceux-ci inclus:

  • Accouchement traumatisant ou stressant: un travail prolongé, des difficultés à sortir le bébé ou des interventions médicales comme une pince, une ventouse un aspirateur ou une césarienne peuvent augmenter les hormones du stress. Ces hormones peuvent retarder le début de la lactation, ce qui signifie que votre lait est retardé (12) .
  • Liquides intraveineux pendant l’accouchement: de grandes quantités de liquide administrées par voie intraveineuse pendant la naissance peuvent provoquer un gonflement et une douleur des seins. Il peut être difficile pour le bébé de téter et de se nourrir, ainsi que d’être inconfortable pour maman. Cela peut réduire la quantité de lait maternel disponible immédiatement après l’accouchement et peut empêcher la maman d’allaiter (13) .
  • Syndrome de Sheehan: Une perte de plus d’une pinte de sang peut endommager l’hypophyse. Cela empêche les hormones nécessaires à la production de lait de signaler aux seins de lacter. Heureusement, dans le monde développé, cette condition est rare (14) .
  • Placenta conservé: Bien que ce ne soit pas un problème courant, il est possible que tout le placenta ne soit pas délivré après la naissance. Le placenta produit de l’œstrogène et de la progestérone pendant la grossesse pour vous empêcher de produire du lait avant qu’il ne soit nécessaire. En conséquence, la baisse de ces hormones qui signalent la production de prolactine ne se produit pas et vous pourriez avoir peu ou pas de lait maternel (15) .
  • Soulagement de la douleur pendant le travail: les médicaments administrés pour soulager une partie de la douleur associée au travail peuvent retarder l’entrée de votre lait et pourraient également endormir bébé pendant les premiers jours, lorsque la tétée est essentielle à la construction de l’approvisionnement en lait (16) .Dommages aux nerfs ou à la colonne vertébrale: des dommages aux nerfs qui signalent la libération d’hormones de
  • l’allaitement maternel, ou des dommages aux vertèbres de la colonne vertébrale peuvent affecter la chute de votre lait (17) .
  • Naissance prématurée: Tout au long de votre grossesse, vos seins ont préparé des glandes mammaires pour se préparer à nourrir votre bébé. Lorsqu’un bébé naît tôt , vos seins peuvent ne pas être prêts à produire un approvisionnement en lait complet. La bonne nouvelle est qu’avec la prise en charge, vous serez probablement en mesure de produire du lait pour votre bébé au moment où il sera prêt à téter (18) .
  • Bébés lourds: les nouvelles mamans qui ont des bébés dont le poids à la naissance est supérieur à la moyenne peuvent subir un retard dans leur production de lait (19) .
  • Âge: les mamans de 35 ans ou plus pourraient constater que la production de leur lait maternel est retardée. Cela peut prendre quelques jours ou quelques semaines.

Solutions À Aucun Lait Maternel

Vous pourriez vous sentir bouleversé ou déçu que votre lait n’arrive pas, mais il est important de ne pas laisser cela vous arriver. Cela ne vous causera que du stress et de l’anxiété, ce qui peut retarder encore plus votre lait. Demandez plutôt conseil à votre professionnel de la santé ou à une consultante en lactation le plus tôt possible.

Malgré vos sentiments à ce sujet, votre bébé doit recevoir la nourriture dont il a besoin . Jusqu’à ce que votre approvisionnement en lait soit à plein débit, vous devrez peut-être compléter avec du lait maternisé ou du lait maternisé.

Les signes que votre bébé ne consomme pas suffisamment de lait sont une perte de poids, un ictère ou une déshydratation. Il pourrait ne pas y avoir de changement dans le méconium noir et les selles pourraient diminuer . Il est probable que votre bébé sera difficile et irritable , passera beaucoup de temps au sein et aura toujours faim après avoir été nourri.

La production de lait maternel est une situation d’offre et de demande. Plus on demande de lait, plus il y aura d’offre. Pour aider à augmenter votre production de lait, vous pouvez (20) :

  • Exprimez le lait maternel régulièrement, même si vous n’en retirez que quelques gouttes au début. Plus vous exprimez, plus votre offre augmentera.
  • Assurez-vous que votre bébé est bien attaché au sein et qu’il se nourrit réellement. Votre équipe soignante pourra vous conseiller à ce sujet.
  • Massez vos seins pendant l’allaitement pour stimuler la descente du lait.
  • Assurez-vous d’offrir à votre bébé les deux seins à chaque tétée. L’utilisation d’un seul sein peut entraîner un manque de production de lait dans celui qui n’est pas utilisé.
  • Assurez-vous d’avoir beaucoup de contact peau à peau avec votre bébé, car cela peut stimuler la production de lait.
  • Attendez de donner à votre bébé une tétine jusqu’à ce que votre approvisionnement en lait soit bien établi.

Continue D’essayer

L’allaitement maternel crée un lien spécial entre une maman et son bébé. Lorsque votre lait maternel ne rentre pas comme prévu, cela peut vous inquiéter.

Le risque d’avoir un lait maternel insuffisant après la naissance ou pas de lait maternel du tout est extrêmement rare et il existe des médecins et des spécialistes de la lactation qui peuvent vous aider. Assurez-vous de consulter quelqu’un dès que possible si vous avez des préoccupations.

Avez-vous apprécié notre guide sur l’absence de lait maternel après l’accouchement? Si vous l’avez trouvé utile et informatif, ou si vous avez d’autres questions, veuillez nous laisser un commentaire ci-dessous, nous aimerions avoir de vos nouvelles. Et merci de partager cet article avec d’autres mamans qui pourraient en bénéficier.

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