Niveaux De Liquide Amniotique Pendant La Grossesse: Quelle Est Leur Importance?

Avez-vous vu l’eau d’une femme se briser dans les films? Vous vous demandez si votre grosse bosse est due à un gros bébé ou à un excès de liquide? Maintenant que vous êtes enceinte, vous aurez sans aucun doute quelques questions à vous poser.

Heureusement, comprendre ce qui se passe avec votre liquide amniotique ne nécessite pas encore un autre appel à votre obstétricien après minuit. Nous sommes là pour vous aider avec toutes vos questions jaillissantes et des informations importantes sur les niveaux de liquide dans votre bosse.

Comprendre Le Liquide Amniotique

Après la conception, un sac amniotique se forme autour de l’embryon en développement. Le sac est transparent et résistant, grandissant comme votre bébé à naître. Le sac se remplit de plus en plus de liquide, jusque vers le deuxième trimestre, au fur et à mesure que le bébé reprend sa production (1) .

Cette substance aqueuse contient des protéines fœtales essentielles et est de couleur claire. Le bébé avale ce liquide pendant qu’il pratique la «respiration» et l’excrète à nouveau sous forme d’urine.

Il est nettoyé via nos reins, donc ce n’est pas aussi dégoûtant qu’il y paraît.

Le contenu du liquide amniotique est vital pour un bébé en développement en bonne santé, offrant la protection ultime contre le monde extérieur.

Comment Cela Aide-T-Il Mon Bébé?

Nous savons que le fluide environnant agit également comme un coussin pour protéger notre bébé à naître. Il a également de nombreuses autres fonctions, ce qui le rend si important.

Voici quelques exemples:

  • Niveaux d’eau: Laisse à bébé suffisamment d’ espace pour bouger .
  • Température: maintient une température constante pour créer un bébé en bonne santé .
  • Aide à une croissance saine: permet un développement correct des os, des muscles et des organes.
  • Échange de nutriments: permet aux nutriments vitaux entre vous et votre bébé, y compris l’oxygène, via le cordon ombilical. Si les niveaux de liquide changent, la santé du cordon ombilical peut être compromise.
    J’espère que vous comprenez maintenant un peu plus pourquoi le liquide amniotique est si important.

Obtenons tout scientifique maintenant! Il est temps de plonger dans ce qui est et pourquoi avec des examens du liquide amniotique. Désolé, ces jeux de mots d’eau continuent de couler!

Examens Du Liquide Amniotique

À un certain moment de votre grossesse, vous aurez probablement une échographie, ainsi que d’autres tests. En particulier pendant vos deuxième et troisième trimestres, votre échographiste prendra des mesures détaillées de la quantité de liquide amniotique entourant votre bébé. Cette opération sera répétée si vos mesures sont faibles ou élevées ou pour des grossesses à haut risque.

Ces mesures sont également effectuées dans le cadre d’un profil biophysique fœtal pour comprendre la santé de votre bébé dans l’utérus. D’autres parties du profil biophysique comprennent la respiration, les mouvements et la flexion du bébé. Alors que vous êtes simplement excité de voir votre bébé vous saluer de l’intérieur, l’échographiste va prendre beaucoup d’informations.

J’avoue que je n’ai jamais vraiment su ce que faisait mon obstétricien. Lors de mon premier scan, tout ce que je voulais savoir, c’était s’il y avait un rythme cardiaque.

Au cours de vos visites prénatales, vous aurez des analyses de sang, des mesures de bosse et votre tension artérielle prises.L’examen principal par rapport à votre niveau de liquide amniotique, cependant, se fera via un sonogramme.

Parfois, les niveaux de liquide amniotique ne semblent pas être dans les limites normales sur un scan. Si le clinicien a indiqué que vos niveaux de liquide ne vous semblent pas corrects, vous serez suivi de plus près. Si votre médecin souhaite accoucher tôt en raison de complications, il peut effectuer une procédure appelée amniocentèse pour évaluer la maturité pulmonaire fœtale.

Que Se Passe-T-Il Pendant L’amniocentèse?

Bien que ce test puisse être recommandé pour différentes raisons, il vise principalement à détecter des anomalies fœtales ou génétiques chez votre bébé.

Une aiguille très fine est insérée dans le sac amniotique à travers votre abdomen pour retirer du liquide. Il est ensuite envoyé à un laboratoire pour analyse, où tout défaut chromosomique est détecté.

Bien que l’amniocentèse soit considérée comme un test sûr, elle comporte des risques possibles, y compris une fausse couche (2) . Bien qu’il puisse être difficile de déterminer combien de fausses couches se produisent en raison de l’amniocentèse, on pense qu’il se situe entre 1 sur 200 et 1 sur 400.

Que Détectera Une Échographie?

Pendant la grossesse, une échographie est suffisamment sensible pour détecter des niveaux anormalement élevés ou faibles de liquide amniotique. Pour ce faire, il émet des ondes sonores dans l’utérus par l’estomac, ce qui renvoie une image d’écran numérique (3) .

Si votre obstétricien commande un sonogramme pour mesurer le liquide autour du bébé, il utilisera les dossiers cliniques. Cela aide à déterminer ce qu’ils appellent l’indice de liquide amniotique, ou AFI.

Ils le font en divisant l’utérus (pas littéralement!) Et en utilisant la sonde pour mesurer les piscines d’eau les plus profondes. Les mesures sont prises en centimètres.

Les résultats seront référencés par rapport au tableau AFI du clinicien. Vos résultats, bien sûr, dépendront de votre gestation actuelle au moment de l’analyse.

Quels Sont Les Niveaux Anormaux De Liquide Amniotique?
OK, personne ne veut penser à des risques impliquant leur enfant à naître. Avoir une compréhension du jargon médical lorsque vous avez besoin de réconfort apaisera certainement vos nerfs.

Selon les directives cliniques, le niveau d’index normal est de 5 à 25 cm. Cependant, les mesures moyennes peuvent être de 80 mm à 140 mm (3,15 pouces à 5,5 pouces) entre le 5e et le 8e mois de grossesse (4) .

Des niveaux excessifs de liquide sont supérieurs à 25 cm – médicalement, cela s’appelle polyhydramnios. Tout AFI inférieur à 5 cm est anormal, et cela s’appelle oligohydramnios.

1. Oligohydramnios

Désolé mesdames, c’est la partie pas si agréable et sérieuse entourant la mesure de niveau et pourquoi elle est si attentivement examinée. Commençons par oligohydramnios (5) .

Si vous avez de faibles niveaux de liquide, il existe diverses causes, risques et certains traitements possibles pour vous aider.

Risques Avec De Faibles Niveaux De Liquide

Les risques de faibles niveaux de liquide amniotique dans l’utérus comprennent:

  • Contractures (raccourcissement) des membres.
  • Clubbing des pieds et des mains (6) .
  • Le potentiel de développement de poumons hypoplasiques (sous-développés) (7) .

Lorsque les bébés naissent avec une capacité pulmonaire insuffisante, ils ne peuvent pas obtenir suffisamment d’oxygène. Cela peut entraîner de graves complications et peut être fatal.

Quelles Sont Les Causes?

  • Infections.
  • Les reins de bébé ne fonctionnent pas correctement ou ils sont mal formés (le volume de liquide amniotique est principalement de l’urine en fin de grossesse).
  • Procédures telles que l’échantillonnage des villosités choriales (CVS). Il s’agit d’un test qui prélève du tissu placentaire et peut détecter une quantité importante de troubles (8) .
  • Rupture prématurée prématurée des membranes (PPROM). Fondamentalement, un terme médical pour la rupture prématurée de l’eau.

Comment Est-Il Géré Médicalement?

  • Repos au lit.
  • Fluides oraux.
  • Hydratation intraveineuse. Cela implique un court séjour à l’hôpital avec vous sur une goutte de liquide directement dans vos veines.
  • Antibiotiques.
  • Stéroïdes.
  • Amnioinfusion. C’est quand du liquide supplémentaire est ajouté dans le sac amniotique pour augmenter les niveaux de liquide.

Puis-Je Faire Quelque Chose Pour Aider?

Oui, vous pouvez. Il est essentiel de suivre les conseils de votre médecin pour le repos au lit. Bien sûr, cela ne signifie pas rester horizontal au lit pour le reste de votre grossesse, mais pas d’activité intense.

Généralement, il est préférable de se détendre. Augmenter votre consommation de liquide peut également vous aider, alors buvez beaucoup d’eau.

Alléluia! La permission d’un médecin pour garder vos pieds et regarder toute la collection Friends. Peut même avoir le temps de s’intégrer à The Game of Thrones avec votre décaféiné à portée de main.

2. Polyhydramnios

À l’extrémité opposée du spectre des niveaux de liquide, c’est lorsque vous avez beaucoup trop de liquide amniotique à bord. Bien que jugé moins sévère que trop peu de liquide amniotique, il s’agit toujours d’une complication avec des risques associés (9) .

Risques Avec Des Niveaux Excessifs De Liquide

Les risques de niveaux excessifs de liquide amniotique dans l’utérus comprennent:

  • Accouchement prématuré.
  • Difficulté à respirer / essoufflement.
  • Position fœtale anormale.
  • Prolapsus du cordon ombilical.
  • Atonie utérine (absence de contractions musculaires pendant le travail).
  • Décollement placentaire (séparation de l’utérus du placenta).
  • Positionnement anormal du fœtus (10) .
    Je sais que c’est une affaire sérieuse, mais partager c’est prendre soin! Dans ma grossesse la plus récente, j’étais énorme, mais juste à l’avant! C’était grâce à mon enfant à naître joufflu, ainsi qu’à un excès de liquide.

Mon mari m’a fait asseoir sur un sac poubelle dans la voiture de peur d’inonder son bébé en métal précieux. Après m’être lu un peu sur les fuites de liquide, il y a eu quelques visites aux urgences car j’étais convaincu que je faisais couler mon eau chaque fois que je me levais.

Vous avez probablement compris par le ton que ce n’était pas vraiment le cas. Je venais juste de faire pipi. Maintenant, c’était gênant!

De toute évidence, mon plancher pelvien n’était pas tellement un plancher et plus une trappe, laissant mon pipi s’échapper à volonté.

Qu’est-Ce Qui Peut Causer Des Polyhydramnios?

  • Diabète maternel.
  • Porter des jumeaux ou plusieurs bébés.
  • Anomalies fœtales empêchant le bébé d’avaler du liquide pour créer de l’urine, ce qui est rare.
  • L’anémie fœtale causée par une incompatibilité sanguine, bien que cela soit également rare (11) .

Comment Est-Il Géré Médicalement?

  • Sonogrammes haute résolution.
  • Amniocentèse pour vérifier les infections ou pour éliminer le liquide par seringue. Ils peuvent le faire plusieurs fois si nécessaire.
  • Des tests sans stress, qui surveillent les battements cardiaques fœtaux au repos et en mouvement.
  • Médicaments pharmaceutiques. Cependant, les cliniciens ont exprimé des inquiétudes au sujet de leurs effets secondaires sur le bébé et la mère.
  • Surveillance rapprochée.

Que Puis-Je Faire?

  • Ne vous inquiétez pas – les polyhydramnios ne sont généralement pas le signe de quelque chose de grave.
  • Gardez un œil sur vos symptômes. Si quelque chose change, informez immédiatement votre obstétricien. Par exemple, une croissance rapide de votre bosse.
  • Du repos!

Causes Inconnues

Si la cause de la maladie est inconnue, d’autres traitements peuvent être utilisés. Par exemple, on peut soupçonner une obstruction de la vessie fœtale.

Un petit tube peut en fait être placé dans la vessie in utero. Cela va démarrer l’écoulement de liquide dans le sac amniotique.

Réponses À Vos Questions

1. Que Faire Si J’ai Des Niveaux De Liquide Anormaux?

Comme mentionné précédemment, tout dépendra si votre AFI est trop bas ou trop élevé pour votre gestation actuelle.

Si on vous dit que vous avez un excès de liquide dans l’utérus lors d’une échographie de routine, on vous proposera une surveillance étroite du bébé et de vous. Vous pouvez même faire retirer le liquide à l’aide d’une seringue.

Si vous avez des niveaux dans la partie inférieure de l’échelle, un séjour à l’hôpital peut être nécessaire pour l’hydratation, les perfusions amniotiques, etc.

Si vous commencez le travail et que vous avez connu un AFI anormal, préparez-vous à ce que l’on vous demande d’aller à l’hôpital immédiatement.

2. Y A-T-Il Des Traitements Possibles?

Malheureusement, il n’y a pas beaucoup de traitements efficaces pour les oligohydramnios ou les polyhydramnios. Il est généralement géré de manière conservatrice, comme mentionné précédemment.

Soyez assuré que si votre échographiste a des inquiétudes lors de vos contrôles de routine, il sait quoi faire. En travaillant en étroite collaboration avec votre médecin, ils feront tout leur possible pour vous garder, vous et votre petit pain, au four.

3. Quels Sont Les Signes De Fuite De Liquide?

Les gens vous diront probablement: “Ne paniquez pas, vous saurez quand cela arrivera!” Le fait est que beaucoup de mamans, et pas seulement les mamans pour la première fois, ne savent pas du tout à quoi s’attendre.

Le principal signe de perte de liquide est un ruissellement ou un filet continu et constant d’eau inodore, claire ou de couleur paille. La plupart des femmes ont le symptôme de ruissellement plutôt qu’un grand jet de liquide.

Si vous soupçonnez une perte de liquide:

  • Notez l’heure à laquelle cela s’est produit.
  • Essayez de deviner la quantité de liquide que vous voyez (comme un verre plein).
  • Notez s’il s’agit d’une fuite continue ou de petits morceaux à la fois.
  • Jetez un œil à ce à quoi ressemble le fluide.
  • Mettez un tampon pour surveiller facilement le liquide.
  • Appelez votre médecin. Cela doit être vérifié.
  • N’insérez rien dans le vagin.
    Attention, si une fuite de liquide est confirmée, votre travail peut débuter à tout moment (12) . En fait, la plupart des médecins indiquent que vous devrez peut-être induire l’accouchement en raison du risque d’infection.

Conclusion

Du moment où vous êtes enceinte jusqu’au moment de l’accouchement, vous vous inquiéterez sans aucun doute de chaque éventualité. Trop lire sur les risques de la grossesse peut vous rendre fou. Si vous avez des inquiétudes, n’hésitez pas à parler à votre obstétricien ou sage-femme, qui se fera un plaisir de vous rassurer.

N’oubliez pas que si vous êtes diagnostiqué avec des polyhydramnios ou des oligohydramnios, vous pouvez gérer, mais pas guérir la maladie.

Une fuite de liquide amniotique sort continuellement. L’urine ne sort que lorsque l’on rit, tousse ou éternue et n’est pas constante.

Contactez votre fournisseur de soins de santé si vous avez besoin d’être rassuré, même si vous vous sentez gêné. Il vaut mieux être en sécurité après tout!

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