Comment Choisir Entre Une Péridurale Ou Une Naissance Naturelle

Avez-vous un plan de naissance?

Si vous êtes une femme enceinte, attendant avec impatience la naissance de votre enfant, la réponse est probablement oui. Que ce soit votre premier enfant ou un ajout à une maison déjà pleine et heureuse, vous ne pouvez pas vous empêcher de penser à la façon dont vous aimeriez mettre cet enfant au monde.

Serez-vous à la maison ou dans un centre de naissance hors de l’hôpital? Serez-vous à l’hôpital? Qui sera dans la pièce avec toi?

Est-ce important pour vous de placer le bébé sur votre poitrine ou celle de votre partenaire dans un contact peau à peau immédiat? Comment aimeriez-vous être habillé?

Ce sont toutes des questions que les mères se posent lorsqu’elles envisagent un plan de naissance. Cependant, une question semble vraiment susciter de fortes réactions de la part des mères – que ce soit pour un accouchement non médicamenteux ou une péridurale.

Nous pensons que toutes les mères devraient se sentir à l’aise avec leur plan de naissance et nous rappelons que tous les plans de naissance sont différents. Ce qui convient à une mère peut ne pas convenir à une autre. Dans cet article, nous voulons vous aider à mieux comprendre les péridurales et les naissances naturelles afin que vous puissiez prendre une décision avec laquelle vous vous sentez à l’aise.

J’ai vu le sourire de la mère tout au long de leur travail, sans douleur apparente pendant toute l’accouchement. J’ai vu d’autres femmes souffrir d’une douleur atroce à environ 2 cm de dilatation. Le travail, la tolérance à la douleur et l’histoire personnelle de chaque femme sont extraordinairement uniques. Il est important de respecter le plan de naissance de l’autre et de reconnaître que nous devons nous soutenir mutuellement.Jade Napier

Nous allons passer en revue ce qu’est une péridurale, pourquoi certains choisissent une naissance naturelle, et les risques et avantages des deux. Nous discuterons également de conseils qui pourraient vous aider à prendre une décision plus éclairée si vous avez du mal à déterminer quel est le bon choix pour vous et votre bébé.

Comprendre Les Épidurales

Commençons par discuter des épidurales, un type spécial d’analgésique préféré des femmes enceintes pendant le travail. Les péridurales sont sans aucun doute la forme la plus populaire de contrôle de la douleur pendant le travail, avec plus de 61% choisissant une péridurale lors d’accouchements vaginaux à faible risque (1) .

Tant de femmes choisissent des péridurales. Pourquoi? Et devriez-vous?

Qu’est-Ce Qu’une Péridurale?

Une péridurale fait référence au processus d’injection d’un anesthésique dans l’espace péridural de la colonne vertébrale pour arrêter les signaux de douleur voyageant de la colonne vertébrale au cerveau (2) . Cet espace épidural se réfère à la zone entre la dure-mère et la paroi vertébrale et contient généralement des racines nerveuses vertébrales, des vaisseaux sanguins et des tissus adipeux (3) .

Comment Est Donnée Une Péridurale?

Lorsqu’il est administré par voie péridurale, l’anesthésique engourdit les nerfs à l’intérieur de la colonne vertébrale, aidant à empêcher la douleur d’être reconnue par le cerveau. Une seule injection d’anesthésique n’est généralement pas suffisante pour durer tout au long du travail, de sorte qu’un mince tube est inséré dans le dos pour délivrer plus de médicaments anesthésiques si nécessaire, un peu comme votre IV.

La procédure peut sembler écrasante, mais elle est gérable si vous savez à quoi vous attendre. Au début, vous ressentirez une sensation de pincement dans le dos. C’est le coup pour engourdir votre dos afin que vous ne sentiez pas l’insertion du tube dans l’espace péridural. Lorsque l’anesthésie se déclenche, la douleur devrait être atténuée et tout ce que vous devriez ressentir est un peu de pression légère. Par rapport à la douleur du travail, les petites piqûres de la première aiguille sont considérées comme mineures par de nombreuses femmes.

Quand Une Péridurale Est-Elle Administrée?

Les anesthésiologistes recommandent qu’une femme soit en travail actif et, dans de nombreux cas, diluée d’au moins quatre centimètres avant de recevoir une péridurale (4) . En dehors de ces paramètres, cela est largement dû à des préférences personnelles.

Plus tôt vous recevez une péridurale, plus tôt la douleur disparaîtra. Cependant, les médecins ne peuvent vous donner que des médicaments et si vous recevez une péridurale trop tôt et que la douleur revient, vous ne pourrez peut-être pas en recevoir davantage au début du travail.

Vous ne voulez pas non plus attendre trop longtemps. Il est essentiel qu’une femme puisse rester assise pour recevoir la péridurale, donc si la poussée a commencé, votre corps peut être trop instable pour obtenir une péridurale en toute sécurité.

Exprimez-Vous?

Si vous envisagez une péridurale, mentionnez-la à l’hôpital afin que vous puissiez être au courant de vos options et que vos médecins puissent vous guider tout au long de votre travail.

Quand Ne Peut-On Pas Utiliser Les Péridurales?

Malheureusement, il existe des situations où une femme ne peut pas obtenir une péridurale. Les conditions médicales préexistantes en sont généralement la cause, car elles vous exposent, vous et votre bébé, à des situations potentiellement dangereuses.

Vous ne pourrez peut-être pas obtenir une péridurale si (5) :

Vous prenez des médicaments anticoagulants.
Votre taux de plaquettes sanguines est bas.
Vous avez une pression artérielle basse.
Toutes ces situations peuvent rendre les effets d’une péridurale trop risqués pour une maman qui travaille.

Si vous avez une scoliose ou une courbure importante de la colonne vertébrale, il peut être plus compliqué d’insérer le cathéter péridural. Certains hôpitaux établissent également des directives sur la façon dont vous pouvez obtenir une péridurale tardive pendant le travail. Assurez-vous de partager votre plan de naissance avec quelqu’un d’autre dans la salle d’accouchement afin qu’il puisse vous défendre si votre médecin semble hésiter à vous donner une péridurale pour une raison quelconque.

Existe-T-Il Différents Types D’épidurales?

Saviez-vous qu’il existe de nombreux types différents d’épidurales utilisées pour traiter diverses affections du dos? Parmi ceux-ci, il existe deux principaux types d’épidurales utilisées pour les mamans en travail (6) :

  • Péridurale standard: ce type de péridurale repose uniquement sur des anesthésiques locaux, tels que la lidocaïne, la bupivacaïne ou la ropivacaïne. Ces médicaments ont un effet puissant, entraînant une sensation complètement engourdie ou «morte» dans la moitié inférieure de votre corps. La douleur est considérablement minimisée, mais il est souvent difficile pour la maman qui travaille de bouger.
  • Épidurale vertébrale combinée (ESC): ce type d’épidurale est plus communément appelé «péridurale ambulante». Une combinaison d’anesthésiques locaux, de stupéfiants et d’épinéphrine (une forme d’adrénaline) permet à la mère en travail d’avoir davantage recours à la moitié inférieure de son corps. La mobilité est augmentée, ce qui aide au processus de travail, mais le soulagement de la douleur ne sera pas aussi fort.
    Comprendre comment vous pouvez vous déplacer pendant le travail est un élément important de votre plan de naissance et peut vous aider à décider si une péridurale vous convient et quel type peut vous bénéficier le plus.

Les Risques D’une Péridurale

L’une des principales raisons pour lesquelles les femmes se retirent d’une péridurale est parce qu’elles craignent que cela puisse leur nuire ou nuire à leur bébé. Comme pour toute intervention médicale, une péridurale comporte des risques. Cependant, une fois que vous connaissez les risques, vous pouvez commencer à vous préparer à les atténuer.

Alors que nous discutons des risques de recevoir une péridurale, vous devez vous rappeler qu’il existe une distinction entre les véritables risques pour la santé et les effets secondaires ou les inconvénients qui, bien que désagréables, ne constituent pas une menace sérieuse. Mais ne vous inquiétez pas! Nous y reviendrons ensuite.

Certains des risques les plus courants d’une péridurale comprennent:

  • Fièvre: les femmes qui reçoivent une péridurale sont plus susceptibles d’avoir une fièvre de 100 degrés Fahrenheit ou plus pendant le travail. Plus la fièvre est élevée, plus le score Apgar de votre bébé à la naissance est faible, un système de mesure pour indiquer la santé globale de votre nouveau-né (7) .
  • Forceps: les péridurales ont été liées à un besoin accru d’accouchement assisté par instrument (8) . Cela se produit car il peut être plus difficile de sentir où pousser. Les forceps et l’aspiration sous vide sont les instruments les plus couramment utilisés pour aider votre bébé à naître. Avec ces types
  • ‘accouchements, il peut y avoir plus de traumatismes dans le canal de naissance, nécessitant des points de suture.
    Douleurs dorsales: près de 44% des femmes souffrent de maux de dos post-partum (9) . Bien que vous puissiez ressentir une certaine douleur, aucune étude n’indique qu’une péridurale provoque des maux de dos graves et durables après le travail.
  • Maux de tête sévères: dans certains cas, l’aiguille péridurale peut pénétrer trop profondément dans le canal rachidien, provoquant une fuite de liquide céphalo-rachidien. Vous pouvez avoir de graves maux de tête si une fuite excessive de liquide céphalo-rachidien peut durer plusieurs jours. Cependant, il s’agit d’un effet indésirable rare.
  • Césariennes: L’une des raisons pour lesquelles les péridurales ont été si controversées est que certaines études ont montré qu’elles peuvent augmenter les chances d’une femme d’avoir une césarienne (10) . Cependant, d’autres études plus récentes réfutent ces affirmations. À l’heure actuelle, la communauté scientifique n’a pas accepté la relation entre les péridurales et la nécessité d’une césarienne.

Si vous êtes préoccupé par ces risques, parlez-en à votre médecin avant le début du travail. Pendant le travail, assurez-vous de communiquer avec votre médecin, votre sage-femme, vos infirmières et votre anesthésiste comment vous vous sentez après avoir reçu une péridurale.

Faites confiance à votre instinct! Si quelque chose ne va pas bien, même au milieu de la douleur du travail, parlez.

Les Effets Secondaires D’une Péridurale

Après avoir reçu une péridurale, vous pouvez ressentir certains des effets secondaires suivants:

Étourdissements ou vertiges .
Nausées ou vomissements .
Difficulté à uriner .
Difficulté à déplacer la moitié inférieure de votre corps.
Bien que ces effets secondaires puissent être inconfortables ou désagréables, ils ne sont pas considérés comme nocifs et devraient disparaître après que l’anesthésie utilisée ait quitté votre système.

Les Avantages D’une Péridurale

Les péridurales sont un moyen efficace de gérer la douleur pendant le travail. Parce que la péridurale bloque les récepteurs nerveux et engourdit la moitié inférieure de votre corps, l’intensité et la douleur de vos contractions sont considérablement réduites. Pour la plupart des femmes, c’est l’avantage numéro un d’une péridurale.

Vous ne réalisez peut-être pas qu’il y a quelques autres avantages qui se produisent parce que votre douleur a été gérée!

Une fois que vous obtenez une péridurale, vous verrez probablement une diminution de (11) :

Fatigue.
Irritabilité.
Panique.
Confusion.
Le travail est beau, mais il est aussi épuisant et peut même être traumatisant . Une péridurale permet à une maman en travail d’obtenir le repos dont elle a besoin pour pousser efficacement lors de l’accouchement par voie vaginale. Pour les mamans obtenant une césarienne, une péridurale leur permet de recevoir une dose légèrement plus élevée pour rester éveillé pendant la procédure.

La plupart des mamans qui font un plan de naissance veulent rester un participant actif tout au long du travail. Être capable de communiquer, de prendre des décisions et de conserver la joie du moment est d’autant plus intense que vous n’êtes pas paralysé par la douleur.

Autres Questions Fréquemment Posées Sur Les Péridurales

Nous comprenons qu’il y a tellement plus de questions que vous vous posez probablement sur les péridurales et comment elles peuvent vous affecter, votre bébé et votre expérience de travail. Bien que nous ne puissions pas répondre à toutes ces questions, nous en avons rassemblé quelques autres que nous jugeons importants.

Un Travail Péridural Prolonge-T-Il?
Les péridurales peuvent prolonger le travail. La croyance généralement répandue est que votre mouvement limité après une péridurale peut rendre plus difficile pour votre bébé de descendre dans le canal de naissance et de prendre une bonne position pour la naissance. Il peut prolonger la première étape, le travail, mais ne prolonge généralement pas la deuxième étape (12) .

Pour l’anecdote, certaines femmes qui ne progressent pas et qui luttent contre le travail peuvent obtenir la péridurale et se détendre. Leur dilatation cervicale augmentera souvent une fois qu’ils seront capables de se reposer.Jade Napier
Serai-Je Capable De Pousser?
Vous pourrez toujours pousser après une péridurale. Cependant, comme vous aurez perdu beaucoup de sensations dans la moitié inférieure de votre corps, il vous sera peut-être plus difficile de savoir quand est le bon moment pour pousser. Votre médecin ou votre sage-femme devrait vous aider après une péridurale pour savoir quand pousser.

Si vous ne ressentez pas une forte envie de pousser, de nombreux cliniciens vous permettront de «travailler dur». Cela signifie que vous vous détendez avec votre péridurale jusqu’à ce que le bébé descende suffisamment bas pour vous donner une forte envie de pousser. Si le travail ne fonctionne pas, le fait de baisser le taux de médicament pendant la péridurale peut vous aider à ressentir l’envie de pousser.

Une Péridurale Fonctionne-T-Elle Toujours?
Près de 99% des femmes ressentent un soulagement satisfaisant de la douleur après avoir reçu une péridurale. Cependant, certaines variations peuvent rendre une péridurale moins efficace. La plupart de ces variations ont plus à voir avec la technique et la capacité de l’anesthésiste qu’avec l’anesthésie péridurale elle-même (13) .

Si votre travail va particulièrement vite, une péridurale peut également ne pas avoir le temps de prendre pleinement effet avant l’arrivée de votre bébé.

Les Épidurales Provoquent-Elles L'autisme?
Bien que certaines recherches préliminaires soutiennent un lien entre l’anesthésie dans une péridurale et l’autisme chez un bébé, il n’y a aucun lien vrai et prouvé connu entre les deux (14) . Certains facteurs, qui sont principalement génétiques , jouent un rôle dans les chances de votre bébé de naître avec l’autisme, et il n’a pas été constaté que les péridurales modifient ces facteurs de manière significative (15) .
Comprendre La Naissance Naturelle

Ces dernières années, nous avons assisté à la réapparition de naissances naturelles dans les hôpitaux et les maisons. Plus que jamais, les futures mamans se retirent de l’intervention médicale et recherchent différents mécanismes d’adaptation à leur douleur.

Une expérience de naissance naturelle présente de nombreux avantages, mais elle peut certainement être intimidante, surtout si vous vous préparez pour votre premier enfant. Une naissance naturelle doit-elle être envisagée?

Qu’est-Ce Qu’une Naissance Naturelle?

Une naissance naturelle peut avoir plusieurs définitions pour différents spécialistes et mamans. Cependant, une naissance naturelle fait généralement référence au processus d’accouchement sans intervention médicale d’aucune sorte (16) . Cela signifie que la maman délivre le bébé par voie vaginale sans l’aide d’aucun médicament, médicament ou machine.

Les Avantages D’une Naissance Naturelle?

Si vous avez peur de la douleur du travail et de l’accouchement, il peut être difficile de comprendre comment une naissance naturelle peut être bénéfique. Pourquoi une femme choisirait-elle de souffrir autant?

La réponse est différente pour chaque maman, mais il y a plus d’avantages potentiels que vous ne le pensez (17) :

  • Control: One of the hardest parts about medicine and intervention during labor is that you lose control and awareness of your body. Moms can find this disconcerting and confining. Labor, as hard as it is, can be a profound and moving experience and some moms-to-be want to remember it and cherish it for what it is.
  • Safety: Many moms choose to go the natural birth route to ensure their baby stays safe. Some of the risks of epidurals, as mentioned above, may have a negative impact on your little one. A natural birth eliminates these risks.
  • Prevent injury: Epidurals and other pain relievers numb the pain, but that also means you may not feel when you should stop pushing or are pushing too hard. Though the pain may be more significant during labor, post-labor injuries and complications are often prevented in natural births.
  • At-home births: Because you do not plan on using the medical services offered in hospitals, you can then choose to have your birth at home in a more comfortable and familiar setting. This can reduce stress and give you more control over your birth environment.

When properly prepared for, natural births can be empowering experiences not only for you, but all those involved.

The Disadvantages Of A Natural Birth?

The number one disadvantage of a natural birth is pain. A laboring mom can use relaxation techniques and coping mechanisms to manage her pain, but the full force of it will be felt. This can be intimidating and scary if you are not prepared.

Another potential risk is related to natural births that take place outside of hospitals. Mothers who choose a natural birth sometimes choose to have their baby at home or in a special birthing center.

However, if something goes wrong during labor or an unexpected complication occurs, you may be panicked trying to get to the hospital for help (18). If you decide to go with a natural birth, select an experienced and licensed care provider who will monitor your labor closely to ensure you remain low-risk and have a safety plan if something goes wrong.

Having A Successful Natural Birth Experience

One of the best ways to ensure you have a successful natural birth experience is to be prepared.

Here are five tips to help you get started.

1. Monitor Your Baby’s Health Every Step Of The Way

During a natural birth, you will experience a lot of physical, emotional, and mental stress. The last thing you want to be worrying about is your baby’s health. You need your focus to be on managing the pain and delivering your child.

That is why you must ensure a skilled professional will monitor your baby’s health throughout your pregnancy and labor. This will allow you to get the help you need if it becomes necessary for a doctor to intervene.

2. Practice Relaxation And Coping Skills

Relaxation and coping skills, such as meditation, breathing, and stretching, are popular for natural births because they help manage the pain (19). You can learn many different techniques before labor begins so you have an arsenal of things to try once your labor pains hit.

Do not be afraid to be prepared with multiple relaxation techniques. You never know what might be the one thing to help during childbirth.

3. Create A Soothing Environment

Whether you are striving to have a natural birth in your home or a hospital, do all you can to have a soothing environment.

Postpositive messages or affirmations. Bring pictures of your family. Dim lighting, gentle music, hydrotherapy, and even aromatherapy are some more options you can consider

Après tout, l’environnement de travail peut souvent devenir désordonné et turbulent. S’efforcer de créer un endroit calme pour commencer vous aidera à trouver une paix intérieure lorsque le monde extérieur devient fou.

4. Impliquez Votre Partenaire

Impliquez votre partenaire ou un proche de confiance et demandez-lui d’utiliser le pouvoir du toucher thérapeutique pour vous aider pendant le travail. Une étude a révélé que 77% des mamans en travail éprouvaient moins de douleur lorsqu’elles étaient touchées de manière positive (20) .

Le toucher positif peut signifier beaucoup de choses différentes. Votre partenaire pourrait vous maintenir dans une position d’accouchement confortable, vous donner un backrub, caresser vos cheveux, appliquer des compresses fraîches ou même apprendre quelques techniques de massage.

5. Soyez Flexible

Un plan de naissance est une bonne chose à accomplir, mais le travail peut être difficile et vous ne savez jamais ce qui va se passer et comment vous allez réagir. Soyez flexible et prêt à modifier votre plan de naissance si nécessaire.

Vous ne devriez pas ressentir de honte ou d’embarras si vous décidez que vous avez besoin d’une péridurale ou d’un médicament contre la douleur. C’est d’accord!

Naissance Péridurale Ou Naturelle: Comment Choisir

Comment choisissez-vous entre une naissance péridurale ou naturelle? Cela peut être une question compliquée à laquelle vous seul pouvez répondre.

Lorsque vous essayez de prendre la décision, posez-vous certaines de ces questions:

  • Votre grossesse présente-t-elle un risque élevé ou faible?
  • Quels types de services de doula sont locaux?
  • Les centres de naissance ou les services de naissance à domicile sont-ils une option dans votre région?
  • Quel type d’expérience de livraison votre assurance couvre-t-elle?
  • Y a-t-il un anesthésiste à l’hôpital?
  • Avez-vous été malade ou blessée pendant la grossesse?
  • Portez-vous plus d’un bébé?
  • Avez-vous déjà reçu une péridurale ou un autre analgésique?
  • Où voulez-vous avoir votre enfant?
  • Comment voulez-vous prendre soin de votre bébé immédiatement après la naissance?

En répondant à ces questions, vous aurez une meilleure idée du type d’expérience de naissance qui vous convient et de ce que vous souhaitez discuter avec votre médecin.

Certains hôpitaux n’ont pas d’anesthésiologiste et n’ont pas la possibilité d’obtenir une péridurale. Il y a d’autres choses qui peuvent être faites pour combler l’écart entre une naissance péridurale et naturelle dont vous pouvez parler à votre médecin ou sage-femme si vous voulez autre chose qu’une naissance péridurale ou naturelle.Jade Napier
Autres Les options

If you would like to minimize the pain of labor but avoid an epidural, you have other options (21).

  • Nitrous Oxide: A combination of nitrous oxide and oxygen that is inhaled. Some women love this, and some women feel it makes them nauseated, dizzy, or tired.
  • Intravenous (IV) pain medication: Giving opioid medications through the IV to alleviate some of the intensity of the labor pain.
  • Sterile water injections: Injecting pockets of sterile water under the skin in the back. This works particularly well for those with back pain in labor, like in a baby with an occiput posterior (“sunnyside up”) presentation.
  • Hydrotherapy: Warm water immersion.
  • Unité TENS: l’unité de stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) est un petit appareil portable alimenté par batterie fixé au bas du dos qui fournit des courants électriques qui minimisent la douleur.

Votre Choix Maman

L’objectif de tous les plans de naissance est de mettre un bébé au monde en toute sécurité. Peu importe ce que vous choisissez, si vous vous efforcez de faire ce qui est le mieux pour vous et votre enfant, alors ayez confiance en lui!

Nous voulons savoir ce que vous prévoyez de choisir ou quelle a été votre expérience avec une naissance péridurale ou naturelle. Quels conseils donneriez-vous à une future maman pour créer un plan de naissance?

Après tout, le travail est un événement unique que seule une femme qui a vécu peut vraiment comprendre. Partageons ensemble en tant que tribu de mamans voulant s’assurer que ce moment spécial soit aussi positif que possible pour chaque femme qui y fait face.

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